La carretera parte de la RN 7 en Ihosy, en pleno altiplano sur malgache, y se dirige hacia el sureste, atravesando paisajes de sabana, bosques montanos y selvas húmedas del corredor ecológico Fandriana–Vondrozo. Atraviesa la localidad de Ivohibe, situada al pie del Pic d’Ivohibe, y continúa hacia Vondrozo antes de descender hacia la llanura costera de Farafangana, donde enlaza con la RN 12.

El trazado es mayoritariamente de tierra y se vuelve muy difícil de transitar durante la temporada de lluvias. En varios tramos, especialmente entre Ivohibe y Vondrozo, los puentes y drenajes se encuentran deteriorados o inexistentes, lo que obliga a los vehículos a cruzar ríos por vados.

En marzo de 2017, el Ciclón Enawo destruyó varios tramos y puentes, interrumpiendo el tráfico durante meses en la región de Ihorombe.^[1]​ Pese a ello, la carretera sigue siendo una arteria estratégica para conectar el interior agrícola con el litoral oriental, y es utilizada por taxis-brousse, motocicletas y camiones de transporte forestal.

La RN 27 ofrece acceso a algunos de los espacios naturales menos alterados de Madagascar:

• La Reserva Especial del Pic d’Ivohibe, que protege ecosistemas de bosque montano y sabana húmeda.
• El corredor forestal Fandriana–Vondrozo, una franja biogeográfica clave que conecta los parques nacionales de Ranomafana y Andringitra, y alberga una importante biodiversidad.
• Las aldeas de Vondrozo y Sahafatra, conocidas por sus mercados rurales y la producción de café y especias.

• Ihosy – intersección con la RN 7
• Ivohibe
  • Reserva Especial del Pic d’Ivohibe
  • Corredor forestal de Fandriana–Vondrozo
• Vondrozo
• Sahafatra
• Farafangana – intersección con la RN 12

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