Tras ascender a la Serie B en 1965, el Pisa tardó tres años en alcanzar la Serie A por primera vez. El Pisa descendió en la última jornada de la temporada 1968-69.

Tras pasar gran parte de la década de 1970 en la Serie C, el Pisa regresó a la Serie B en 1979 (para entonces, el club ya estaba bajo la presidencia del querido Romeo Anconetani) y ascendió a la Serie A en 1982, donde jugaría de forma intermitente en la máxima categoría italiana en 6 ocasiones entre la temporada 1982/83 y la temporada 1990/91.^[3]​ Con el internacional danés Klaus Berggreen entre sus estrellas, el Pisa logró un meritorio 11.º puesto en la Serie A 1982-83 con 27 puntos y 27 goles marcados y encajados en 30 partidos. La temporada siguiente, el Pisa descendió (en la que solo registró 3 victorias y 16 empates), con 15 000 aficionados viajando a Milán para el fatídico penúltimo partido.

El ascenso llegó en 1985, y el equipo parecía capaz de mantenerse hasta perder sus últimos tres partidos. El ciclo se repitió en 1987, solo para que un equipo con jugadores como Dunga y Paul Elliott se mantuviera en la categoría. El último ascenso a la Serie A se logró en 1990, y con el talento de jugadores como Maurizio Neri, Michele Padovano y Lamberto Piovanelli en la delantera y Diego Simeone, Henrik Larsen y Aldo Dolcetti en el mediocampo, el equipo^[4]​ tuvo un buen comienzo y se mantuvo brevemente en la cima de la clasificación, solo para sufrir otro descenso.

El descenso trajo consigo considerables tensiones financieras para el club, y en 1994 habían perdido un desempate de descenso y estaban condenados a la Serie C1.

La administración vio al Pisa reformado en Eccellenza, solo para regresar a la Serie C2 en 1996 y a la C1 en 1999. Desde entonces, Pisa ha trabajado para alcanzar el estatus de Serie B, que se logró en 2007. Sus multitudes han estado entre las mejores en las divisiones inferiores de Italia debido a la dedicación de sus fanáticos.

En mayo de 2002, el "Gunther Reform Trust" de Maurizio Mian se convirtió en propietario del Pisa,^[5]​ nombrando al adinerado y famoso perro pastor alemán Gunther IV como presidente honorario. En la temporada 2002-03 de la Serie C1, el Pisa llegó a la final de los play-offs, pero fue derrotado en la prórroga por el UC AlbinoLeffe. El presidente Gunther asistía a los partidos en el Arena Garibaldi y ladraba en apoyo del equipo. En una ocasión, los ultras rivales del Livorno desplegaron una pancarta con la leyenda: "Albóndigas envenenadas para Gunther". Tras dos temporadas más, terminando en la mitad de la tabla, Mian vendió el Pisa en 2005.^[6]​

En la temporada 2005-06, el equipo, inicialmente considerado protagonista del ascenso, atravesó constantes dificultades y evitó el descenso tras disputar dos emocionantes derbis regionales contra Massese. La temporada 2006-07, con el nuevo entrenador Piero Braglia, llevó al Pisa de vuelta a la lucha por el ascenso: los nerazzurri terminaron la temporada regular en tercer lugar y finalmente ganaron los playoffs de ascenso al derrotar al Venezia en semifinales y al Monza en la final.

Para la temporada 2007-08 de la Serie B, la primera en 13 años, Gian Piero Ventura fue nombrado para reemplazar a Braglia al mando de los nerazzurri . A pesar de las predicciones iniciales de un puesto entre medio y bajo en la tabla, las impresionantes actuaciones del Pisa llevaron al equipo a luchar por un puesto de ascenso directo, gracias también a una delantera compuesta por Alessio Cerci, José Ignacio Castillo y Vitali Kutuzov, que demostró ser una de las mejores de la liga. El club terminó la temporada regular en sexto lugar, logrando así un puesto en los playoffs de ascenso, donde el Pisa fue derrotado posteriormente por el Lecce.

En 2008-09, el club fue adquirido por el empresario romano Luca Pomponi, quien inicialmente no logró nombrar a Alessandro Costacurta como nuevo entrenador, confirmando así a Ventura como jefe nerazzurri. El club, que se vio debilitado por las salidas de Cerci, Castillo, Kutuzov y varios otros jugadores, no logró repetir sus actuaciones, y Ventura fue finalmente despedido en marzo de 2009, con el club en mitad de la tabla. El nombramiento de Bruno Giordano, que se hizo para mejorar los resultados del equipo, resultó sin embargo decepcionante en términos de resultados, ya que Pisa perdió posiciones lentamente en la tabla y sorprendentemente descendió directamente en el último partido de la temporada debido a una derrota en casa en el tiempo añadido ante Brescia, que dejó a los toscanos en el puesto 18. El descenso inesperado también reveló una serie de problemas financieros importantes que impidieron al club registrarse en la Lega Pro Prima Divisione, y en julio de 2009 el club fue excluido por la Federación Italiana de Fútbol por segunda vez en su historia.

Pisa ha sido refundado con la denominación de AC Pisa 1909 SSD (donde SSD es un sufijo legal requerido por la FIGC) para comenzar de nuevo desde la Serie D bajo una nueva propiedad.^[7]​ Al final de la temporada, Pisa ganó el Grupo D (en italiano: Girone D) de la Serie D y fue ascendido a la Liga Pro Segunda Division para la temporada 2010-11.^[8]​

El equipo fue admitido en la Liga Pro Segunda Division para la temporada 2010-11, para cubrir las vacantes creadas por una serie de exclusiones de clubes en la segunda y tercera división del sistema de ligas italianas de fútbol. Por lo tanto, el sufijo legal SSD se eliminó y se sustituyó por Srl.

El 12 de junio de 2016, Pisa logró el ascenso a la Serie B después de siete años al derrotar a Maceratese (3-1), Pordenone (3-0 en el global) y Foggia en la final de ida y vuelta (5-3 en el global),^[9]​ sin embargo, el club descendió a la Serie C la temporada siguiente después de terminar segundo último.

Tras regresar a la Serie B en 2019, el club cambió su nombre a Pisa Sporting Club en el verano de 2021.^[10]​ Bajo el liderazgo del entrenador Filippo Inzaghi, Pisa aseguró el ascenso a la Serie A al terminar como subcampeón en la temporada 2024-25 de la Serie B, lo que marcó un hito significativo en el resurgimiento del club y puso fin a una ausencia de 34 años del nivel superior del fútbol italiano.^[11]​

En materia de rivalidades, se le reconoce un duelo con el Livorno, debido a la ubicación de los municipios de Pisa y Livorno en Toscana. Existen otras rivalidades regionales con Fiorentina, Lucchese, Siena y Massese. Fuera de Toscana, hay rivalidades con Spezia, Lazio, Napoli y Hellas Verona.^[12]​ El 12 de mayo de 2025 se confirma su regreso a Serie A 34 años después.^[13]​^[14]​

El Pisa juega de local en el Stadio Arena Garibaldi-Romeo Anconetani, con capacidad para 8.600 espectadores.^[1]​

•   Aldo Agroppi (1981–1982)
•   Bruno Bolchi (1988–1989)
•   Corrado Benedetti (2001-2003)
•   Alberto Aquilani (2023-2024)

• Serie B (2): 1984-85, 1986-87.
• Coppa Italia Serie C (1): 1999-00.

• Copa Mitropa (2): 1986, 1987.

•   Wikimedia Commons alberga una categoría multimedia sobre Pisa Sporting Club.

• Sitio web oficial (en italiano)