El TcO₄^¯ es el material de partida para la mayor parte de la química del tecnecio. Las sales de pertecnetato suelen ser incoloras.^[4]​ El TcO₄^¯ se produce mediante la oxidación del tecnecio con ácido nítrico o peróxido de hidrógeno. El anión pertecnetato es similar al anión permanganato, pero es un agente oxidante más débil. Es tetraédrico y diamagnético. El potencial de electrodo estándar para el TcO₄^¯/TcO₂ es de tan solo +0,738 V en solución ácida, en comparación con los +1,695 V para el MnO₄^¯/MnO₂.^[5]​ Debido a su reducido poder oxidante, el TcO₄^¯ es estable en solución alcalina. El TcO₄^¯ es más similar al ReO₄^¯. Dependiendo del agente reductor, el TcO₄^¯ puede convertirse en derivados que contienen Tc(VI), Tc(V) y Tc(IV).^[6]​ En ausencia de ligandos complejantes fuertes, el TcO4^¯ se reduce a un estado de oxidación +4 mediante la formación de hidrato de TcO₄^¯.^[7]​

La vida media del 99mTc es lo suficientemente larga como para que la síntesis de marcado del radiofármaco y las mediciones gammagráficas se puedan realizar sin una pérdida significativa de radiactividad. ^[3]​ La energía emitida desde 99mTc es de 140 keV, lo que permite el estudio de órganos profundos del cuerpo. Los radiofármacos no tienen un efecto farmacológico previsto y se utilizan en concentraciones muy bajas. Los radiofármacos que contienen 99mTc se utiliza actualmente para determinar la morfología de los órganos, evaluar su función y obtener imágenes gammagráficas y tomográficas por emisión. La radiación gamma emitida por el radionúclido permite obtener imágenes tomográficas de los órganos in vivo . Actualmente, más del 80 % de los radiofármacos de uso clínico están marcados con 99mTc . La mayoría de los radiofármacos marcados con 99mTc se sintetizan mediante la reducción del ion pertecnetato en presencia de ligandos seleccionados para conferirle especificidad orgánica al fármaco. El 99mTc resultante99mTc Luego se inyecta el compuesto 99mTc en el cuerpo y se enfoca una "cámara gamma" en secciones o planos para obtener imágenes de la distribución espacial del 99mTc .

El 99mTc se utiliza principalmente en el estudio de la glándula tiroides: su morfología, vascularidad y función. El TcO−⁻ y el yoduro, debido a su comparable relación carga/radio, se incorporan de forma similar a la glándula tiroides. El ion pertecnetato no se incorpora a la tiroglobulina. También se utiliza en el estudio de la perfusión sanguínea, la acumulación regional y las lesiones cerebrales, ya que se acumula principalmente en el plexo coroideo.

El pertecnetato de sodio no puede atravesar la barrera hematoencefálica . Además de las glándulas salivales y tiroideas, 99mTcO−
4 se localiza en el estómago. 99mTcO−
4 se elimina por vía renal durante los tres primeros días tras la inyección. Tras la gammagrafía, se recomienda que el paciente beba abundante agua para acelerar la eliminación del radionúclido. ^[8]​ Otros métodos de 99mTcO−
4 La administración incluye vía intraperitoneal, intramuscular, subcutánea y oral. El comportamiento del 99mTcO−
4 ion es esencialmente el mismo, con pequeñas diferencias debidas a la diferencia en la tasa de absorción, independientemente del método de administración. ^[9]​

• Radiólisis de TcO−
  4 en soluciones de nitrato procede a través de la reducción a TcO2−
  4 que induce procesos complejos de desproporción:

${\displaystyle {\begin{array}{l}{\ce {{TcO4^{-}}+{e^{-}}->TcO4^{2}-}}\\{\ce {2TcO4^{2-}->{TcO4^{-}}+Tc^{V}}}\\{\ce {2Tc^{V}->{TcO4^{2-}}+Tc^{IV}}}\\{\ce {{Tc^{V}}+TcO4^{2-}->{Tc^{IV}}+TcO4-}}\end{array}}}$ 

• El pertecnetato puede reaccionar con H
  2S para dar Tc
  2S
  7 . ^[10]​
• El pertecnetato también puede reducirse a compuestos de Tc(IV/V) en soluciones alcalinas en tanques de residuos nucleares sin añadir metales catalíticos, agentes reductores ni radiación externa. Reacciones de mono y disacáridos con 99mTcO−
  4 producen compuestos de Tc(IV) que son solubles en agua. ^[11]​