El pegfilgrastim es una forma PEGilada de filgrastim, un factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF por sus siglas en inglés) recombinante,^[4]​ unido a una molécula de polientilglicol.^[7]​ que aumenta la producción de glóbulos blancos por parte de la médula ósea.^[5]​ Se diferencia del G-CSF humano por no presentar el O-glicosilaco y tiene un grupo metionina N-terminal como resultado de la expresión bacteriana, pero igual que G-CSF, es capaz de ejercitar la misma functión inmunitaria.^[8]​ De esta manera, funciona reduciendo la duración y la incidencia de neutropenia febril y eventos relacionados con la infección en pacientes neutropénicos, movilizando células progenitoras de la sangre periférica y aumentando el contagio de los neutrófilos por la bacteria asaltante.

El pegfilgrastim tiene una vida media de 15 a 80 horas, mucho más larga que el filgrastim (3 a 4 horas).^[9]​

El factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF) es una glicoproteína que regula la producción y liberación de neutrófilos de la médula ósea. El pegfilgrastim es una forma de G-CSF de acción prolongada, con aclaramiento renal reducido. El pegfilgrastim y el filgrastim tienen un mecanismo de acción idéntico, que produce un marcado aumento en el recuento de neutrófilos circulantes en 24 horas, así como un aumento menor en los monocitos y/o linfocitos.^[9]​

Al igual que con el filgrastim, los neutrófilos producidos en respuesta al pegfilgrastim tienen funciones normales o activadas, demostradas mediante ensayos de quimiotaxis y fagocitosis. Al igual que otros factores de crecimiento hematopoyéticos, el G-CSF ha demostrado propiedades estimulantes in vitro de las células endoteliales humanas. El G-CSF puede promover el crecimiento de células mieloides, incluidas las células malignas, in vitro y se han observado efectos similares en algunas células no mieloides in vitro.

El mejor momento para realizar la profilaxis con pegfilgrastim es un día después del primer ciclo de quimioterapia.^[8]​ Pegfilgrastim es la forma de acción prolongada de Filgrastim, es decir, requiere una sola aplicación por ciclo de quimioterapia.^[6]​ Puede aplicarse en diferentes circunstancias, por el propio servicio de oncología, en otros servicios de salud como atención primaria y secundaria, o por el paciente y su familiar La en el hogar después de haber sido capacitados para aplicarla.^[6]​^: 13 [9]​

El efecto secundario más común es el dolor de huesos.^[5]​ Otros efectos adversos comunes incluyen trastornos digestivos, fiebre, dolor muscular y exantema.^[10]​ Otros efectos secundarios menos frecuentes incluyen la esplenomegalia y ruptura esplénica, inflitrados pulmonares y síndrome de dificultad respiratoria del adulto (SDRA), hepatomegalia y anafilaxia.^[3]​

El pegfilgrastim fue aprobado para uso médico en Estados Unidos, Europa y Australia en 2002.^[3]​^[5]​^[11]​ Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud.^[12]​ En Estados Unidos cuesta unos 6.200 USD por dosis a partir de 2021; aunque hay un biosimilar disponible a 3.800 USD por dosis.^[13]​^[14]​ En el Reino Unido esta cantidad cuesta al NHS unas 410 libras.^[15]​

1. ↑ Drugs.com Marcas internacionales de pegfilgrastim (enlace roto disponible en este archivo). Página consultada el 1 de abril de 2016
2. ↑ Alberto, S. O., Fernando, A., Alberto, V., & Raquel, G. C. (2010). Pegfilgrastim en la prevención primaria de la neutropenia severa inducida por quimioterapia. GAMO, 9(1), 3. Accesado el 31 de enero de 2025.
3. ↑ ^{a b c d} «Pegfilgrastim Monograph for Professionals». Drugs.com. 22 de agosto de 2019. Archivado desde el original el 7 de marzo de 2016. Consultado el 11 de junio de 2020. 
4. ↑ ^{a b} «Neulasta- pegfilgrastim kit Neulasta- pegfilgrastim injection». DailyMed. Archivado desde el original el 15 de julio de 2021. Consultado el 14 de julio de 2021. 
5. ↑ ^{a b c d} «Neulasta EPAR». European Medicines Agency (EMA). Archivado desde el original el 11 de junio de 2020. Consultado el 2 de abril de 2020. 
6. ↑ ^{a b c} Martins, Vivian do Prado (21 de septiembre de 2022). Cuidados no uso do dispositivo Pegfilgrastim On-body injector na profilaxia de neutropenia induzida por quimioterapia: revisão de escopo (en portugués de Brasil). Universidade de São Paulo. Consultado el 31 de enero de 2025. 
7. ↑ Calvo Vera, Ana Belén. Estudio metaanalítico de la efectividad de los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en la neuropatía periférica inducida por quimioterapia. Ediciones Universidad de Salamanca. Consultado el 31 de enero de 2025. 
8. ↑ ^{a b} Lisboa, Laura Certório Campos; Pimentel, Juliana Peres; Lacerda, Bruna Simões; Almeida, Raquel do Nascimento; Oliveira, Carla Resende Vaz; Reis, Bruno Cezario Costa (3 de octubre de 2022). «O uso do Filgrastim como profilaxia para a neutropenia febril induzida pela quimioterapia: uma revisão de literatura». Revista Eletrônica Acervo Médico (en portugués) 19: e10944. ISSN 2764-0485. doi:10.25248/reamed.e10944.2022. Consultado el 31 de enero de 2025. 
9. ↑ ^{a b c} Neutropenia. Arán Ediciones. 2008. ISBN 978-84-96881-36-5. Consultado el 31 de enero de 2025. 
10. ↑ Ritter, James M.; Flower, Rod J.; Henderson, Graeme; Loke, Yoon Kong; MacEwan, David; Rang, Humphrey P. (14 de febrero de 2020). Rang y Dale. Farmacología. Elsevier Health Sciences. p. 26. ISBN 978-84-9113-644-6. Consultado el 31 de enero de 2025. 
11. ↑ «NEULASTA pegfilgrastim rbe 6mg/0.6mL injection syringe with stelmi needle shield». Consultado el 27 de octubre de 2021. 
12. ↑ The selection and use of essential medicines 2023: web annex A: World Health Organization model list of essential medicines: 23rd list (2023). Geneva: World Health Organization. 2023. WHO/MHP/HPS/EML/2023.02. 
13. ↑ «Pegfilgrastim Prices, Coupons & Savings Tips - GoodRx». GoodRx. 
14. ↑ «Pegfilgrastim-Bmez Prices, Coupons & Savings Tips - GoodRx». GoodRx. Consultado el 27 de octubre de 2021. 
15. ↑ BNF 81: March-September 2021. BMJ Group and the Pharmaceutical Press. 2021. p. 1078. ISBN 978-0857114105. 

• Esta obra contiene una traducción derivada de «Pegfilgrastim» de Wikipedia en inglés, concretamente de esta versión del 31 de enero de 2025, publicada por sus editores bajo la Licencia de documentación libre de GNU y la Licencia Creative Commons Atribución-CompartirIgual 4.0 Internacional.
  •   Datos: Q1592932