Worms Ultimate Mayhem en sí, es un port de Worms 4 Mayhem, pero con el modo de campaña de Worms 3D. El juego consta de alrededor de 70 misiones y desafíos de modo un jugador, con servicio de multijugador en línea y local de hasta cuatro jugadores, cinco modos multijugador, con numerosos logros y trofeos que desbloquear.Entre sus mecánicas, existe la de modificar el aspecto visual de los worms y sus banderas, e incluso, crear nuevas armas mediante la mezcla de componentes.

El videojuego tiene un coste de £6.75 para Xbox, £9.99 para PlayStation 3 y £10.99 en la versión de Windows.

• Un nuevo servidor con más modos, incluyendo una tabla de calificaciones.
• Nuevos escenarios.
• Chat de voz.
• Un soundtrack completamente nuevo con algunas remasterizaciones de sus títulos anteriores.
• Gráficos mejorados, con efectos nuevos, como las sombras.
• Nuevos cascos, guantes, bigotes, gafas y voces.
• Nuevos efectos de sonido.
• Ahora los Outcasts que estaban en el sitio original de Worms 4 Mayhem se pueden ver en los créditos.
• En el modo historia los gusanos hablan normalmente en vez de decir me me me.
• El juego tiene un narrador.
• Nuevas armas y posibilidad de crear propias.
• Cinco modos multijugador de hasta 4 jugadores, en línea y local.

• Tráiler del videojuego (en inglés)