HACEK

Summary

Los organismos HACEK son un grupo de bacterias gramnegativas que son una causa poco común de endocarditis infecciosa, que es una inflamación del corazón debido a una infección bacteriana.[1]

HACEK es una abreviatura de las iniciales de los géneros de este grupo de bacterias:

Las bacterias se agruparon originalmente porque se pensaba que eran una causa importante de endocarditis infecciosa, pero investigaciones recientes han demostrado que son raras y solo responsables del <10% de todos los casos de esta enfermedad.[2]

Microbiología

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El grupo HACEK es parte de la microbiota orofaríngea, es decir, forma parte de las bacterias normales de la cavidad oral y la faringe. Pueden encontrarse en todo el tracto respiratorio superior.[4]

Tienen un crecimiento lento, de hasta 14 días. Prefieren una atmósfera enriquecida en dióxido de carbono y requieren medios de crecimiento enriquecidos e incubación prolongada.[4]

Patogenia

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Pueden causar infecciones valvulares cardíacas —endocarditis—, pero también bacteriemia, abscesos, peritonitis, otitis media, conjuntivitis, neumonía, osteomielitis, infecciones periodontales y artritis.[5]

Tratamiento

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Generalmente, son sensibles a ceftriaxona y ampicilina, pero esto debe ser confirmado por medio de un antibiograma.[6]

El tratamiento de elección para infección por organismos del grupo HACEK en la endocarditis es el antibiótico de tercera generación ceftriaxona, una cefalosporinas y betalactámicos. La ampicilina (una penicilina ), combinada con gentamicina en dosis bajas (un aminoglucósido ), es otra opción terapéutica. La endocarditis por HACEK suele requerir 4-6 semanas de tratamiento.[6][7]

Referencias

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  1. Khaledi, Mansoor; Sameni, Fatemeh; Afkhami, Hamed; Hemmati, Jaber; Asareh Zadegan Dezfuli, Aram; Sanae, Mohammad-Javad; Validi, Majid (19 de agosto de 2022). «Infective endocarditis by HACEK: a review». Journal of Cardiothoracic Surgery (en inglés) 17 (1). ISSN 1749-8090. doi:10.1186/s13019-022-01932-5. Consultado el 22 de abril de 2025. 
  2. a b Nørskov-Lauritsen, Niels (2014-04). «Classification, Identification, and Clinical Significance of Haemophilus and Aggregatibacter Species with Host Specificity for Humans». Clinical Microbiology Reviews (en inglés) 27 (2): 214-240. ISSN 0893-8512. doi:10.1128/CMR.00103-13. Consultado el 3 de diciembre de 2024. 
  3. Feder, Henry M. Jr; Roberts, Jenna C.; Salazar, Juan C.; Leopold, Harris B.; Toro-Salazar, Olga (2003-06). «HACEK endocarditis in infants and children: two cases and a literature review». The Pediatric Infectious Disease Journal (en inglés estadounidense) 22 (6): 557. ISSN 0891-3668. doi:10.1097/01.inf.0000069795.12338.cf. Consultado el 3 de diciembre de 2024. 
  4. a b Berge, Andreas; Morenius, Christian; Petropoulos, Alexandros; Nilson, Bo; Rasmussen, Magnus (18 de septiembre de 2020). «Epidemiology, bacteriology, and clinical characteristics of HACEK bacteremia and endocarditis: a population-based retrospective study». European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases 40 (3): 525-534. ISSN 0934-9723. doi:10.1007/s10096-020-04035-y. Consultado el 22 de abril de 2025. 
  5. Chambers, Henry F.; Bayer, Arnold S. (6 de agosto de 2020). «Native-Valve Infective Endocarditis». En Solomon, Caren G., ed. New England Journal of Medicine (en inglés) 383 (6): 567-576. ISSN 0028-4793. doi:10.1056/NEJMcp2000400. Consultado el 22 de abril de 2025. 
  6. a b HACEK Group Infections Treatment & Management: Medical Care, Surgical Care, Consultations. 28 de octubre de 2024. Consultado el 1 de enero de 2025. 
  7. Cahill, Thomas J; Prendergast, Bernard D (2016-02). «Infective endocarditis». The Lancet (en inglés) 387 (10021): 882-893. doi:10.1016/S0140-6736(15)00067-7. Consultado el 22 de abril de 2025. 
  •   Datos: Q253172