EFC fue fundada en 2009 por los hermanos Cairo, Silas y Calvin Howarth,^[3]​ quienes son los propietarios actuales y junto con Graeme Cartmell, vicepresidente de talento y casamentero, son las personas clave en la empresa. Antes de 2009, los hermanos Howarth eran grandes admiradores de la Ultimate Fighting Championship (UFC) y veían regularmente sus eventos a través de canales de pago por visión. Esto los inspiró a crear una empresa de promoción de MMA con sede en África inspirada en UFC, a la que llamaron «Extreme Fighting Championship» (EFC).

El evento inaugural de EFC tuvo lugar en el Ticketpro Dome (anteriormente el Coca-Cola Dome) en Johannesburgo el 10 de noviembre de 2009.^[4]​^[5]​ Desde el octavo evento en 2011, EFC ha celebrado eventos en otras ciudades importantes de Sudáfrica, incluyendo Ciudad del Cabo, Durban, Sun City y Pretoria. Ante el aumento de la demanda de eventos de EFC, la organización firmó acuerdos de transmisión televisiva y streaming con diversos medios de comunicación de todo el mundo.