Asistencia sanitaria en Australia

Summary

La asistencia sanitaria en Australia funciona según un modelo compartido público-privado sustentado por el sistema Medicare, el modelo nacional de financiación de pagador único. Los gobiernos estatales y territoriales gestionan centros sanitarios públicos donde los pacientes que cumplen los requisitos reciben atención gratuita. Los servicios de atención primaria, como las clínicas de medicina general, son privados en la mayoría de los casos, pero reciben descuentos de Medicare. Los ciudadanos australianos, los residentes permanentes y algunos visitantes y titulares de visados tienen derecho a los servicios sanitarios del sistema Medicare. Se anima a los particulares, mediante recargos fiscales, a contratar un seguro médico que cubra los servicios ofrecidos en el sector privado y financie aún más la asistencia sanitaria.[1][2]

Hospital Real de Adelaida, el mayor de Australia Meridional y uno de los hospitales públicos mas grandes de Australia.

Los gobiernos estatales y territoriales (a través de organismos como Queensland Health) regulan y administran los principales elementos de la asistencia sanitaria, como médicos, hospitales públicos y servicios de ambulancias. El Ministro de Sanidad federal establece la política sanitaria nacional y puede imponer condiciones a la financiación concedida a los gobiernos estatales y territoriales. El modelo de financiación de la sanidad en Australia ha experimentado una polarización política, y los gobiernos son cruciales a la hora de configurar la política sanitaria nacional.[3]

En 2013 se puso en marcha el Plan Nacional de Seguro de Discapacidad (NDIS, por sus siglas en inglés). Esto proporciona una plataforma nacional a las personas con discapacidad para acceder a la financiación. El NDIS tiene como objetivo proporcionar recursos para apoyar a las personas con discapacidad en términos de gestión médica, así como apoyo social para ayudarles a perseguir sus sueños, carreras y aficiones. El NDIS también ofrece ayudas a los familiares para ayudarles a cuidar de sus seres queridos y evitar problemas como el agotamiento del cuidador. Desgraciadamente, el Sistema Nacional de Seguro de Discapacidad no está exento de limitaciones, pero en general el sistema está normalizado en toda Australia y ha ayudado a muchas personas con discapacidad a mejorar su calidad de vida.[4]

Estadísticas

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Comparación del coste sanitario entre Australia y otros países desarrollados en 2011.

En 2015, Australia tenía (de media) 3,52 médicos por cada 1000 habitantes y, en 2022-23, 2,5 camas de hospital por cada 1 000 habitantes.[5][6]​ En 2023, el Instituto Australiano de Salud y Bienestar registró 448 000 personales equivalentes a tiempo completo (ETC) empleados en hospitales públicos; entre ellos, 74 601 profesionales de la medicina (incluidos médicos y médicos especialistas) y 257 200 enfermeros.[6]​ En 2012, registró una tasa de 1124 enfermeras y matronas por cada 100 000 habitantes.[7]

En noviembre de 2024, el número total de personas empleadas en el sector sanitario australiano sigue creciendo, con un aumento interanual del 5,3 %, impulsado principalmente por el empleo en el personal sanitario auxiliar (aumento interanual del 15,78 %) y de practicantes médicos (aumento interanual del 21,24 %).[8]​ A pesar de ello, al igual que en muchos países del mundo, hay escasez de profesionales sanitarios a pesar del crecimiento del personal sanitario en años anteriores: en 2023, 4 de cada 5 profesiones sanitarias no contaban con suficientes trabajadores para satisfacer la demanda existente.[9]

En una muestra de 13 países desarrollados, Australia ocupó el octavo lugar en el uso ponderado por la población de medicamentos de 14 clases en 2009 y también en 2013. Los fármacos estudiados se seleccionaron sobre la base de que las afecciones tratadas tuvieran una incidencia, prevalencia y/o mortalidad elevadas, causaran una morbilidad significativa a largo plazo e incurrieran en elevados niveles de gasto y se hubieran producido avances significativos en la prevención o el tratamiento en los últimos 10 años. El estudio señalaba dificultades considerables en la comparación transfronteriza del uso de medicamentos.[10]

La relación gasto sanitario/PIB de Australia (9,9 %) en 2022-23 estaba ligeramente por encima de la media en comparación con otros países de la OCDE.[11]

Medicare y el sistema sanitario universal

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Adultos empleados en la industria de la asistencia sanitaria y social como porcentaje de la población adulta en Australia en el censo de 2011, divididos geográficamente por área local estadística.

Medicare es la principal fuente de financiación de los servicios sanitarios en Australia y el sistema universal de asistencia sanitaria. «Medicare» puede desglosarse en cuatro programas distintos, cada uno gestionado por Services Australia:[12][13]

  • el Medicare Benefits Schedule (MBS), que es el programa homónimo que subvenciona una parte de cada «episodio» de un servicio sanitario
  • el Acuerdo Nacional de Reforma Sanitaria (NHRA), que cubre el coste del tratamiento en centros estatales y territoriales, como hospitales, compartiendo el coste entre el Gobierno australiano y el gobierno estatal y territorial
  • el Programa de Prestaciones Farmacéuticas (Pharmaceutical Benefits Schedule, PBS), que ayuda a sufragar el coste de algunos medicamentos y terapias
  • el programa My Aged Care (MAC), que contribuye a sufragar el coste de los servicios de atención a la tercera edad.

Las cotizaciones de Medicare a los servicios sanitarios sólo se abonan a los ciudadanos australianos y a los residentes permanentes. Algunos visitantes y titulares de visados también tienen derecho a la cobertura de Medicare, aunque la cobertura para los visitantes internacionales en virtud de los Acuerdos Recíprocos de Asistencia Sanitaria se limita únicamente a los cuidados inmediatamente necesarios.[14][15]

Agencias gubernamentales

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Agencias del gobierno federal

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Services Australia, antiguo Departamento de Servicios Humanos, se encarga de administrar el régimen de seguro sanitario universal de Australia, como efectuar pagos a los proveedores de servicios sanitarios o a los pacientes.[16]​ El Departamento de Sanidad y Asistencia a la Tercera Edad es responsable de la regulación nacional de los medicamentos y dispositivos terapéuticos, y la Fuerza Fronteriza Australiana se encarga de controlar las importaciones en Australia para garantizar que sólo los medicamentos aprobados pueden cruzar la frontera.[17]

El Instituto Australiano de Salud y Bienestar (AIHW) es la agencia nacional australiana de estadísticas e información sobre salud y bienestar. Su publicación bienal Australia's Health es una fuente de información nacional clave en el ámbito de la asistencia sanitaria. Publica más de 140 informes al año sobre diversos aspectos de la salud y el bienestar en Australia.[18]

Organizaciones no gubernamentales

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Australian Red Cross Lifeblood, una rama de la Cruz Roja Australiana, recoge donaciones de sangre, plasma y otros tejidos y órganos esenciales y las pone a disposición de los profesionales sanitarios. El Consejo Nacional de Investigación Médica y Sanitaria (NHMRC) financia investigaciones médicas y sanitarias competitivas, y elabora declaraciones sobre cuestiones políticas.[19]​ El Servicio Real de Médicos Voladores presta atención sanitaria primaria y de urgencias en zonas rurales y regionales de Australia utilizando aviones.[20]​ Heart of Australia presta servicios especializados de investigación y tratamiento cardíaco y respiratorio en zonas rurales y regionales de Queensland, sobre todo en ciudades mineras, utilizando camiones de gran tamaño especialmente equipados.[21]

Referencias

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  1. «Hospital performance failing as health system crumbles». Australian Medical Association (en inglés australiano). 31 de enero de 2023. Consultado el 4 de noviembre de 2023. 
  2. «Australia's health system is failing. I no longer feel able to improve the situation from within». The Guardian (en inglés británico). 29 de mayo de 2022. ISSN 0261-3077. Consultado el 4 de noviembre de 2023. 
  3. Behan, Pamela (2007). Solving the Health Care Problem: How Other Nations Have Succeeded and Why the United States Has Not. SUNY Press. p. 53. ISBN 978-0791468388. Consultado el 29 June 2013. 
  4. «The National Disability Insurance Scheme 2023 - A Quick Guide» (en inglés estadounidense). Finder Hub. 17 de abril de 2023. Consultado el 17 de abril de 2023. 
  5. «Medical Workforce» (PDF). health.gov.au (en inglés). 2016. Consultado el 3 de diciembre de 2024. 
  6. a b «Australia’s hospitals at a glance». aihw.gov.au (en inglés). Consultado el 3 de diciembre de 2024. 
  7. Johnson; Stoskopf, Carleen; Shi, Leiyu (2 de marzo de 2017). Comparative health systems : a global perspective (en inglés). Johnson, James A., 1954–, Stoskopf, Carleen H. (Carleen Harriet), 1953–, Shi, Leiyu (2da edición). Burlington, MA. ISBN 9781284111736. OCLC 960840881. 
  8. «Health Workforce Update and Job Market Trends, January 2025». Medical Jobs Australia (en inglés). 22 de enero de 2025. Consultado el 4 de febrero de 2025. 
  9. Holmes, Dan (2 de julio de 2024). «AIHW data shows healthcare workforce growing slower than demand». The Mandarin (en inglés). Consultado el 4 de febrero de 2025. 
  10. «International Comparison of Medicines Usage: Quantitative Analysis» (en inglés). Association of the British Pharmaceutical Industry. Archivado desde el original el 11 de octubre de 2017. 
  11. «Health expenditure». aihw.gov.au (en inglés). Consultado el 3 de diciembre de 2024. 
  12. «What’s covered by Medicare». servicesaustralia.gov.au (en inglés). Consultado el 3 de febrero de 2025. 
  13. «2020–25 National Health Reform Agreement (NHRA)». health.gov.au (en inglés). Consultado el 3 de febrero de 2025. 
  14. «Enrolling in Medicare». Services Australia (en inglés). 26 de mayo de 2022. 
  15. «Reciprocal Health Care Agreements». Services Australia (en inglés). 20 de diciembre de 2021. 
  16. «Who we are». servicesaustralia.gov.au (en inglés). Consultado el 3 de febrero de 2025. 
  17. «What medicines and substances can you bring in?». Australian Border Force (en inglés). Consultado el 3 de febrero de 2025. 
  18. Louise Fleming, Mary; Elizabeth Anne Parker (2011). Introduction to Public Health (en inglés). Elsevier Australia. pp. 16-17. ISBN 978-0729540919. 
  19. Louise Fleming, Mary; Elizabeth Anne Parker (2011). Introduction to Public Health (en inglés). Elsevier Australia. pp. 16-17. ISBN 978-0729540919. 
  20. «RFDS Your Health – Health Services» (en inglés). flyingdoctor.org.au. Archivado desde el original el 6 de febrero de 2013. Consultado el 9 January 2013. 
  21. Wheeler, Joseph (2017). «Dr Rolf Gomes – The Heart Of Australia Truck – Bringing health equity to the bush». TEDxBrisbane (en inglés). Archivado desde el original el 15 de octubre de 2019. 

Enlaces externos

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  •   Datos: Q5690843
  •   Multimedia: Healthcare in Australia / Q5690843